Evaluar el efecto sobre la prescripción antibiótica en niños con infección respiratoria aguda (IRAs) de dos intervenciones educativas, la formación en habilidades de la comunicación  para profesionales sanitarios, y una aplicación móvil (App).

Ensayo aleatorizado, multicéntrico, factorial, por conglomerados. El estudio se realizará en 222 equipos pediátricos en cuatro  Comunidades Autónomas (Cataluña, Islas Baleares, País Vasco y Navarra). Las dos intervenciones multicomponente se implementarán en cuatro grupos; un grupo recibirá las dos intervenciones, otro no recibirá ninguna de las dos, y los otros dos una u otra de las intervenciones. Los profesionales  recibirán información bimensual sobre la prescripción de antibióticos. En los centros que sean aleatorizados a la App, así como en las oficinas de farmacia comunitaria correspondientes, se expondrán carteles y folletos con contenido acerca de las IRAs, uso de antibióticos y resistencias. El desarrollo de ambas intervenciones se realizará mediante revisión de la literatura, tormenta de ideas, diseño y evaluación con usuarios, de forma iterativa. Durante el transcurso del ensayo, realizaremos una evaluación de proceso y un análisis de coste-efectividad. El resultado principal será la tasa total de prescripción de antibióticos anual. Los resultados secundarios incluirán las complicaciones y los eventos adversos asociados con las IRA y los antibióticos respectivamente. Durante el transcurso del ensayo, realizaremos una evaluación del proceso y un análisis de coste-efectividad.

La App tiene el potencial de empoderar a los padres y madres, lo cual probablemente influirá no solo en una atención más adecuada de sus hijos sino también en su propia atención médica. El curso permitirá a los profesionales sanitarios adquirir herramientas para una atención de calidad al tener una comunicación óptima. Si las estrategias que evaluamos son efectivas se conseguirán optimizar la prescripción de antibióticos, lo que implica: desmedicalizar estas infecciones autolimitadas, reducir el riesgo de efectos secundarios asociados a los antibióticos y reducir el riesgo de resistencias antibióticas. Se proporcionará nuevo conocimiento para una implementación más efectiva de estrategias dirigidas a mejorar el comportamiento de los prescriptores en entornos de práctica asistencial y sobre cómo establecer la mejor manera de administrar de forma remota intervenciones multicomponentes basadas en soluciones digitales. Esperamos que  nuestros hallazgos sirvan  para futuras investigaciones en el campo de las infecciones y la optimización de antibióticos, además de impulsar el uso de  las tecnologías para implementación de las estrategias.

Los datos de carácter personal de todos los  participantes del estudio se ajustarán a lo dispuesto en el Reglamento (UE)  2016/679 del Parlamento europeo y a la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de  Datos Personales y garantía de los derechos digitales.

Financiado por la Fundación La Marató de TV3 ( 295/U/2018).

Aprobado por el Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària (IDIAP Jordi Gol).