Comunicaciones: Casos clínicos

Otras localizaciones de condilomas acuminados (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención Primaria

MOTIVOS DE CONSULTA

Lesión lengua.

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Antecedentes personales: Oxiuros, Cefalea, citologías ginecológicas normales. Tratamiento habitual: anticonceptivos orales. Administrativa.

Anamnesis: Mujer 33 años acude por presentar lesión en lengua de 2 meses de evolución. Sin clínica acompañante. Menarquia a los 11 años, inicio relaciones sexuales a los 16 años con práctica de sexo oral habitual. Identifica más de 10 parejas sexuales.

Exploración:

• ORL: no hipertrofia amigdalar, no exudados, no adenopatías laterocervicales.
• Genitourinaria: no se observan lesiones, flujo normal, no adenopatías inguinales. No lesiones perianales.
• Piel y faneras: A nivel de línea media de dorso lingual, presenta pápula exofítica papilomatosa en cresta de gallo de 0.5 cm de diámetro.

Pruebas complementarias:

• Analítica: hemograma, bioquímica coagulación con perfil hepático normal.
• Serologías: Sífilis, VIH, Hepatitis B y C negativos.

Biopsia realizada en cirugía menor: VPH positivo.

Enfoque familiar

Completar estudio serológico a las parejas sexuales de los últimos 6-9 meses.

Desarrollo

Juicio clínico: Condiloma acuminado.

Diagnóstico diferencial: Fibroma blando, verruga vulgar, carcinoma espinocelular.

Tratamiento

Ante la anatomía patológica y recidiva de la lesión se decide remitir a cirugía maxilofacial.

Recomendaciones generales y medidas de protección sexual, abstención de relaciones sexuales hasta la completa resolución y utilización de métodos de barrera, examen serológico a las parejas, revisiones citológicas y vacunación VPH.

Evolución

Asintomática, no nueva recidiva hasta el momento.

CONCLUSIONES

Condilomas acuminados, enfermedad vírica de transmisión sexual con mayor riesgo en promiscuidad sexual, relaciones sexuales precoces y consumo de alcohol y tabaco. Aunque la localización habitual es en zona genital y perianal, recordar la posibilidad de localización oral.

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