XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria

del 12 al 14 de junio 2014

Comunicaciones: Resultados de investigación

Paciente crónico complejo polimedicado: beneficios, riesgos, alargamientos del QT y rabdomiolisis (póster)

OBJETIVO

El paciente crónico complejo(PCC) acostumbra a estar polimedicado, lo que aumenta el riesgo de toma incorrecta de la medicación, falta de adherencia, aumento de reacciones adversas e interacciones farmacológicas. De estas complicaciones, nos hemos centrado en las interacciones farmacológicas, ya que en caso de ser identificadas, se puede evitar potenciales situaciones de alta gravedad.

Objetivo: valorar el perfil de prescripción del PCC a partir de:

-los fármacos prescritos:número de fármacos por paciente, tipos de principios activos (PA) y grupos terapéuticos (GT) prescritos

-las potenciales interacciones identificadas: número de interacciones por paciente, gravedad, PA y GT implicados y el potencial efecto secundario de la interación

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Tipo estudio:descriptivo transversal

Periodo:primer semestre 2013

CAP área metropolitana.Población asignada:45.000

N:74 pacientes

Recogida de datos: historia clínica informatizada.

Análisis:Programa Medinteract y SPSS

 

RESULTADOS

PCC:74(55,4% mujeres)

Edad media:80,72(DS:9,3). Edades:entre 54-96 años

Antecedentes Patológicos: HTA:86,5%, DM:50%, ICC:48%, CI:44%, FA:40%,  MPOC:32%, IRC:32%, Demencia:8%

Promedio PA/PCC:11,02(entre 6 i 22)

Interacciones totales:537. Graves:46 (8,5%).Leves-moderadas:491(91,4%)

Media de interacciones PCC:7,23(DE:5,5).Graves:0,68(DE:1,2)

Interaccion grave más frecuente: simvastatina-amlodipino

GT implicados en interacciones graves:Antiarrítmicos(16), anticoagulantes-antiagregantes(10), Estatinas(12)

PA más implicados en interaccions graves:simvastatina(12), amlodipino(8), flecainida(6), acenocumarol(6), amiodarona(5)

 

CONCLUSIÓN

Se identifica un perfil de PCC polimedicado, con predominio de PA que actúan sobre patologías cardiovasculares.

Existen un alto número de interacciones entre los PA prescritos, la mayoría leves-moderadas, relacionados en GT implicados en patologías cardiovasculares, y siendo el riesgo de alargamiento del QT el efecto secundario más frecuente resultante de la interacción.

La interacciones graves son infrecuentes, estando también principalpente implicados los GT de patologías cardiovasculares, siendo la interacción más frecuente, la asociación entre simvastatina y amlodipino con riesgo de rabdomiolisis.

Los resultados confirman la eficacia de revisar periódicamente la prescripción de la medicación crónica en el abordaje integral del PCC, para identificar interacciones entre los PA prescritos, que obliga a una revisión de los fármacos implicados, valorando el riesgo/beneficio de forma individualizada.

 

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Cuixart Costa, Lluís
EAP Dreta Eixample. Barcelona
Verdú Arnal, Montse
EAP Dreta Eixample. Barcelona
Sabaté Augé, Núria
EAP Dreta Eixample. Barcelona
Del Castillo Nesweda, Mª Zell
EAP Dreta Eixample. Barcelona
Martín Braso, Agnès
CAP Roger de Flor. Barcelona
Mazo Ancochea, María Victoria
EAP Dreta Eixample. Barcelona