Comunicaciones: Casos clínicos

Patología benigna del labio: mucocele (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención Primaria.

Caso multidisciplinar.

MOTIVOS DE CONSULTA

Tumoración en labio inferior de 30 días de evolución.

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Antecedentes personales: Varón de 45 años. Fumador 20 cigarros/ día. Hipertensión arterial en tratamiento con enalapril 20 mg. No alergias conocidas.

Anamnesis: Hace unos 30 días notó pequeño nódulo en labio inferior izquierdo no doloroso que ha ido aumentando hasta alcanzar 1 cm de diámetro aproximadamente.

Exploracion fisica: Tumoración de aproximadamente 1 cm de coloración grisácea, bien delimitada y de consistencia blanda.

Enfoque familiar

Casado, convive con su mujer y la hija de ambos de 5 años de edad. Trabaja como técnico de farmacia en un hospital. Nivel socioeconómico medio. Buen apoyo familiar sin factores estresantes.  

Desarrollo

Tumoración en labio inferior en paciente fumador.

Debemos hacer diagnóstico diferencial entre tumoración benigna versus maligna. 

Tratamiento

Derivación a Consultas de Cirugía General para valoración.  

Evolución

El paciente acude al mes a la consulta de cirugía donde se le diagnóstica de mucocele y se indica extirpación quirúrgica por cirugía máxilofacial. La anatomía patológica confirma el diagnóstico.

CONCLUSIONES

El mucocele es una lesión de la mucosa oral también conocido como fenómeno de retención mucosa. Suele producirse por traumatismo de la mucosa oral y suele localizarse en el labio inferior.

Es una tumoración benigna poco frecuente pero fácil de reconocer, suele presentarse en labio inferior, tras un traumatismo de la mucosa oral a dicho nivel (mordedura) comienza siendo de pequeño tamaño y tiene un crecimiento lento. Sus bordes están bien delimitados, consistencia blanda y el aspecto puede variar desde grisáceo, traslucido o el propio de la mucosa oral. 

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