Comunicaciones: Casos clínicos

Pie de inmersión o pie de trinchera. A propósito de un caso (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Mixto

Caso multidisciplinar.

MOTIVOS DE CONSULTA

Lesión eritematosa y doloroso en ambos pies.

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Antecedentes personales: No alergias conocidas, no hábitos tóxicos, no antecedentes médicos ni quirúrgicos de interés.

Anamnesis: Varón de 53 años que presenta en ambos pies lesiones eritematosas y dolorosas de varios días de evolución. Afirma que las lesiones iniciaron tras exposición continuada al agua a temperaturas frías durante varias horas en su puesto de trabajo. Niega fiebre u otra sintomatología acompañante

Exploración física: Máculas eritematosas y algo descamativas bien delimitadas, de forma irregular localizadas en ambos pies sobre todo a nivel de los dedos. Resto sin interés

Pruebas complementarias: Cultivo de exudado: Crece Pseudomona y flora mixta por igual

Enfoque familiar

Casado, con una hija, buena relación familiar. Etapa IV del ciclo vital familiar, en periodo centrífugo.

Desarrollo

Juicio clínico: Pie de inmersión.

Diagnóstico diferencial: Tiña pedis.

Identificación de problemas: El pie de inmersión es una patología poco frecuente y poco conocida. La clave del caso se centra en establecer una relación entre la exposición al agua y la aparición de las lesiones.

Tratamiento

Realizar curas y limpieza de las lesiones, mantenerlas secas y aplicar silvederma tópica.

Evolución

Tras realizar el tratamiento presenta notable mejoría progresiva hasta la curación de las lesiones.

CONCLUSIONES

El pie de inmersión o pie de trinchera es una patología poco frecuente que se produce como consecuencia de una exposición al agua a temperaturas muy frías. Como médicos de familia el realizar una buena anamnesis y una buena exploración física es de vital importancia. Esta es nuestra herramienta principal y en casos como este nos va a dar una gran cantidad de información. Indagar sobre la exposición a determinados factores como el agua y la profesión del paciente son de vital importancia para poder llegar a un diagnóstico correcto.

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