XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid

del 4 al 6 de mayo 2017

Comunicaciones: Resultados de investigación

Primeros pasos en la integración de la atención al paciente crónico y pluripatológico (póster)

OBJETIVO

Valorar el impacto del pilotaje del Programa de Atención al Crónico Pluripatológico en nuestra comunidad autónoma.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Diseño:

Estudio observacional, de cohortes, longitudinal, retrospectivo, controlado.

Emplazamiento:

Centro de Salud urbano de la capital de la comunidad.

El estudio fue incluído dentro del Ciclo de Mejora de nuestro centro de salud.

Participantes:

Criterios de inclusión: Pacientes incluidos en el Programa de Atención al Paciente Crónico y Pluripatológico, entre Octubre de 2014 y Septiembre de 2015, con un seguimiento presencial de al menos 6 meses.

Criterios de exclusión: Pacientes fallecidos y pacientes sin continuidad de seguimiento durante este período.

De 430 pacientes incluidos en las fechas señaladas, tras excluir a fallecidos, incluidos más tarde o sin seguimiento, obtuvimos una muestra final de 74.

Mediciones principales:

Se analizaron los datos de los pacientes seleccionados, desde la inclusión en el programa hasta un máximo de 12 meses y los mismos meses del año anterior, que sirvieron como control.

Mediante revisión de las historias clínicas, contabilizamos las visitas a urgencias, hospitalizaciones en planta y domicilio, primeras consultas y revisiones.

 

RESULTADOS

Aumento de visitas a Urgencias de 62 a 77 (24.2%), hospitalizaciones en planta de 35 a 74 (11.4%) y a domicilio de 5 a 25 (400%).

Disminución de consultas nuevas de 126 a 87 (30.9%) y sucesivas de 280 a 233 (16.8%).

 

CONCLUSIÓN

En nuestra muestra objetivamos una disminución de las consultas, tanto primeras como de seguimiento, de otras especialidades y un aumento de las hospitalizaciones a domicilio; dos de los objetivos iniciales que buscaba el programa. Por otro lado, encontramos un aumento de las visitas a Urgencias y de las hospitalizaciones.

Los datos corresponden al pilotaje de un programa complejo. Tal vez no son todo lo buenos que esperábamos, pero deben interpretarse con cautela y servir de base para futuras mejoras.

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Yarnoz Floristan, Maria
CS San Juan. Pamplona
Redín Sagredo, María José
CS San Juan. Pamplona
Escalada Pellitero, David
CS San Juan. Pamplona
Romano Martinez, Marta
CS San Juan. Pamplona
Gonzalez Subiza, Sara
CS San Juan. Pamplona
Barbarin Zuasti, Mirian
CS San Juan. Pamplona