XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona

del 10 al 12 de mayo de 2018

Comunicaciones: Resultados de investigación

Proyecto Tao-pres: grado de control tensional en pacientes con HTA, FANV y anticoagulación oral en Atención Primaria (Póster)

OBJETIVOS

Analizar el grado de control tensional en pacientes >65 años, con hipertensión(HTA), fibrilación auricular no valvular(FANV) y bajo terapia anticoagulante oral(ACO) en Atención Primaria(AP).

Analizar el perfil clínico en este tipo de pacientes, coexistencia con otros factores de riesgo cardiovascular(FRCV), diferencias por género y edad, así como posibles factores determinantes de control tensional.  


MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio multicéntrico, descriptivo, transversal, retrosprectivo. Colaboraron tres centros de AP de ámbito urbano que dan cobertura a seis áreas básicas de salud. Se incluyó a todo paciente atendido en cualquiera de los centros, durante un período de un año, >65 años, con diagnósticos HTA, FANV y tratamiento ACO. Se realizó una revisión sistemática de historias clínicas informatizadas, tomando medidas antropométricas y analíticas, cifras de presión arterial en consulta, tratamiento, escalas de riesgo y recogida de medicación en farmacia.


RESULTADOS

N final 1038 pacientes. Mujeres 54.7%. La media de edad fue de 81.4 años (DT 7.1), IMC medio 28.7 (DT 5.4), tabaco 4.8%, enol 5%, sedentarismo 35.4%, institucionalizados 3.4%, PCC-MACA 21%, deterioro cognitivo 12.3%

Coexistencia con otros FRCV:DLP 53.7%, DM 30.2%. Lesión de órgano diana:Nefropatía 32.8%, HVE 20.1%, arteriopatía periférica 8%. Eventos cardiovasculares:ACV 19.8%(12.6% AIT), cardiopatía isquémica 16.3%, insuficiencia cardiaca 26.7%, sangrado mayor 3.8%

Media TAS 132.6(DT 13.4), media TAD 74.4(DT 9.2). Control tensional adecuado en el 66.7% de los pacientes según cifras medias globales, 54.7% según cifras totales registradas.

Diferencias estadísticamente significativas:media de edad de pacientes con TA controlada(82.1) vs TA no controlada(78.4)p 0.0001; media de IMC de pacientes controlados(28.5) vs no controlados(29.4)p 0.04; %pacientes diabéticos controlados(74.5) vs no controlados(25.5)p 0.005; %pacientes PCC-MACA controlados(86.7) vs no controlados(13.4)p 0.04.


CONCLUSIÓN

El grado de control fue elevado respecto a cifras tensionales medias pero subóptimo respecto a cifras totales. Existe una alta coexistencia con otros FRCV, sobretodo dislipemia. El control tensional fue mejor en pacientes mayores, IMC más bajo, DM y PCC-MACA.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Jiménez Muñoz, Beatriz
EAP Dreta de l'Eixample. Barcelona
De la Figuera Von Wichmann, Mariano
EAP Sardenya. Barcelona
Cuixart Costa, Lluís
CAP Roger de Flor (EAP Dreta de l'Eixample). Barcelona
Codinachs Alsina, Roger
EAP Vic sud. Vic. Barcelona
Riera Nadal, Natàlia
CAP Sagrada Família. Barcelona