Comunicaciones: Resultados de investigación

¿Quien se ocupa de la tensión arterial y el colesterol en pacientes con trastorno mental grave? (póster)

OBJETIVOS

Valorar si la prescripción de antihipertensivos y estatinas es adecuada en función de las cifras de tensión arterial y riesgo cardiovascular de los pacientes pertenecientes a la comunidad terapéutica con trastorno mental grave (TMG) de una zona básica de salud

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo transversal. La población objeto a estudio son todos los pacientes pertenecientes a la comunidad terapéutica  con TMG de una zona básica de salud.  En total 103 pacientes.

Criterios de inclusión: aquellos pacientes de edades comprendidas entre 25 -75 años con al menos dos tomas de tensión arterial y/o hipercolesterolemia demostrada en control analítico (2 analíticas con colesterol total mayor o igual a 250. si está entre 200-250 valorar la lipoproteína de baja densidad (LDL), siendo diagnóstico si está entre 130-160 y 2 o más factores de riesgo ó LDL mayor o igual de 160 mg/dl sin factores de riesgo.), con criterios de Framingham aplicados y sin contraindicaciones para el tratamiento.

Criterios de exclusión: contraindicaciones del tratamiento.

Las variables utilizadas son edad, sexo, diabetes mellitus, colesterol total, lipoproteína de alta densidad (HDL), Tensión arterial sistólica y diastólica, Riesgo cardiovascular y fumador.

Edad: limitada entre los 25-75 años cumplidos en el momento de inclusión en el estudio.

Género: Hombre-mujer.

Diabetes: pacientes no diabéticos en el momento del estudio o pacientes diabéticos. Entre estos distinguimos aquellos que se encuentran en tratamiento dietético, en tratamiento con antidiabéticos orales o con insulina.

Categorías de HDL y Colesterol total. Teniendo en cuenta los siguientes valores de colesterol total: < 160; 160-199; 200-239; 240-279; ≥ 280. Y de HDL: ≥ 60; 50-59; 40-49; < 40.

Presión arterial sistólica  expresada en mmHg. < 120; 120-129; 130-139; 140-159; 160-179 y >180. Presión arterial Diastólica: <80, 80-89, 90-99. 100-109 y >110

Riesgo cardiovascular (según el cálculo basado en el estudio de Framingham de estimación de riesgo de coronariopatía isquémica a los 10 años), con 3 categorías: Riesgo bajo de 0% a 9%; Riesgo medio de 10 a 19%; Riesgo alto por encima de 19%

Fumador con dos categorías.  Fumador: consumo al menos de un cigarrillo al día durante el último mes; No fumador: no consumo de al menos un cigarrillo al día durante el último mes.

Análisis de datos: El análisis estadístico se realizará con el paquete estadístico SPSS v15.0; Análisis descriptivo de variables cuantitativas mediante media y desviación típica y de variables cualitativas mediante frecuencias. Comparación de variables cualitativas utilizamos la determinación de las Odds ratios expresadas con intervalos de confianza del 95% y la prueba estadística de la chi cuadrado

Limitaciones del estudio: algunos pacientes son reticentes para la realización de una analítica y/o toma de Tensión arterial por su TMG.

RESULTADOS

Un adecuado control de la tensión arterial y la estratificación del riesgo cardiovascular con un correcto tratamiento puede disminuir los eventos cardiovasculares en este grupo de pacientes con riesgo elevado por su sedentarismo, obesidad, tabaquismo y dieta.

ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES

Se valorará el conocimiento de la legislación que regula los aspectos éticos de la investigación y la demostración de que se han tomado las medidas necesarias para asegurar los derechos y libertades de los sujetos de estudio. 

Autores