XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga

del 9 al 11 de mayo de 2019

Comunicaciones: Casos clínicos

Trampantojo (Póster)

Ámbito del caso

Atención Primaria y servicio de urgencias 

Caso multidisciplinar

Motivos de consulta

Hiperemia y edema conjuntival OI

Historia clínica

Enfoque individual

AP: Sin FRCV de interés. En estudio por ORL por hipoacusia neurosensorial

Anamnesis: Hiperemia y edema conjuntival de 40 días de evolución, asociando en los últimos dias acúfenos, disartria, bradipsiquia, inestabilidad y disminución de la agudeza visual. 

Exploración: PINLA. Ptosis significativa en OI. Movimientos oculares con limitación en la extroversion. Quemosis conjuntival con dilatación vascular. PIO: 22 mmHg

TAC de cráneo y Arteriografia: Fístula carotideo-cavernosa secundaria a trombosis de seno cavernoso.

Enfoque familiar y comunitario

Al inicio de la sintomatología varios miembros de la familia presentaron infección conjuntival (sospecha de adenovirus)

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Fístula carotideo-cavernosa

Tratamiento y planes de actuación

Al inicio de la sintomatología tratamiento antibiótico y con corticoides locales y sistémicos. 

Tras tratamiento etiológico: tratamiento anticoagulante

Evolución

Favorable tras tratamiento anticoagulante

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

Es importante tener en cuenta que ante clínica de ojo rojo de larga evolución que no responde a diferentes tratamientos, es necesario revisar la bibliografía disponible para realizar un adecuado diagnóstico diferencial.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2021; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Estrada Caro, José Luis
CS Bormujos. SEVILLA
Feijoo Fernández, Silvia
Clara Campoamor. MAIRENA DEL ALJARAFE
Ortega Olmo, Leonardo
Ciudad Expo. Mairena del Aljarafe