Determinar capacidad de predicción de la Esteatosis hepática(EH) como marcador de evolución a diabetes mellitus(DM) en población con criterios de alto riesgo 
Determinar correlación entre alteración de transaminasas/grado de EH por ultrasonografia abdominal, según escalera colorimétrica autoimplementada 
Determinar asociación entre índice elastogràfico/EH

Estudio: seguimiento cohortes 
Sujetos atendidos en atención primaria con criterios de alto riesgo DM (escalera FINDRISC>15 puntos a 10años) 
Criterios inclusión: sujetos (40-74 años) sin DM(criterios ADA) al inicio del estudio
Criterios exclusión: sujetos con criterios clínicos de DM, consumo de alcohol de riesgo y/o hepatopatia vírica/alcohólica 
Variables:Escalera FINDRISC, variables antropomètricas, antecedentes familiares/personales DM, índice de masa corporal, consumo alcohol(AUDIT reducido), tabaquismo(paquetes/año), criterios de síndrome metabólico(NCEPT ATPIII), cifras de presión arterial, glucosa basal, HbA1c, HDL-colesterol, triglicéridos, Aspartato aminotransferasa, Alanina_aminotransferasa y Gama-glutamil transferasa, fármacos, riesgo cardiovascular, acontecimientos cardiovasculares, nuevos casos DM.Ultrasonografia(normal, esteatosis grado I, II, III, IV segun escala propia.) 

Análisis datos: 
Tamaño muestra: 
Hipótesis de trabajo, según bibliografía internacional, 30% de prevalencia de EH a población general y programa GRANMO1 de cálculo de muestras por un Riesgo relativo por estudios de cohortes (proporciones): 
Aceptando riesgo alfa de 0.05 y beta 0.2 en un contraste bilateral, harán falta 271 sujetos grupo expuestos y 81 no expuestos para detectar un riesgo relativo mínimo de 2 y si la tasa de enfermos en el grupo de no expuestos se del 0.18. Tasa de pérdidas de seguimiento estimadas:20%. 
Recogida de datos: 
Busca activa de sujetos. Consentimiento informado. Cálculo FINDRISC. Recogeremos variables implementadas en historia clínica. 
Asignación cohorte según presencia/ausencia de transaminasitis. Realizaremos ultrasonografia y elastografia. Monitorización anual. 
Plan de trabajo

Interés en patología creciente,predictiva  de diabetes en un futuramente; aplicabilidad y factibilitat de ultrasonografia como herramienta habitual en Ap 
Publicaciones revistas nacionales/internacionales 
Patente: carta colorimétrica

Posibles aplicativos informáticos para determinar grado de esteatosi (APP) y estandarización escala graduada 

El estudio consta de consentimiento informado que se firmará antes de iniciar el estudio
Se remitirá el protocolo por su aprobación al CEIC del IDIAP Jordi Gol